Современный подход к лечению сексуальных расстройств подразумевает, что если проблемы с сексом возникают у одного из партнеров, лечить надо обоих, причем начинать необходимо с выяснения конфликтов, которые существуют в этой паре за пределами постели, поскольку особые затруднения в любви и сексе - это всего лишь одно из выражений общего неблагополучия в отношениях.
Карен Хорни в этой связи предлагает задуматься прежде всего над тем, как мы выбираем партнера.
Один может заниматься сексом, потому что так положено. Другой может быть так отчужден от себя и от других, что ложится в постель с тем, кого ему случилось узнать чуть получше, или с тем, кто этого хочет. Самооценка у человека может быть настолько низкой, что он заранее отвергает тех представителей противоположного пола, которые привлекают его, и выбирает из тех, кто кажется ему более доступным. Некоторые, выбравшие себе партнера "по случаю", даже умудряются сохранять приличные, хотя и не близкие, отношения.
Эрик Берн, описывая разные формы сексуальных отношений, выделяет несколько типичных ситуаций.
Секс "по случаю". Это может происходить импульсивно, для денег, для того, чтобы доказать что-либо, "показать кому-либо", или как способ убить время в ситуации особой скуки.
Сослуживцы, или секс в учреждении. Он обычен среди работников одного уровня. Большинство бизнесменов избегают его из того принципа, что легче найти новую хорошую любовницу, чем новую хорошую секретаршу. Квалифицированные секретарши избегают его из того же принципа: легче найти хорошего приятеля, чем хорошего босса.
Члены различных партий и секс. Возможен в перерывах между партийными заседаниями для снятия напряжения, а также в качестве своеобразного выражения родства взглядов и идей.
Уважение и секс. Он рискован, даже если обе стороны не женаты и уверены в своих силах. Если он не вполне честный и не вполне удовлетворяющий, уважение быстро сгорает в угаре нездоровой страсти, и пепел уважения превращается в разгорающиеся угольки презрения. Такая бесславная смерть чего-то столь прекрасного редко стоит риска.
Восхищение и секс. Это хороший способ получить автограф лица, которым восхищаются.
Привязанность и секс. Нечто, отдающее рутиной.
Секс между соседями. Некоторые люди думают, что это хороший способ делить плату за комнату.
Секс между друзьями. Ничто так не разрушает дружбу, как секс, и ничто так не разрушает секса, как дружба.
Как следствие всех этих непроизвольно сделанных выборов - "эротическая скука" и следующие за ней сексуальные проблемы, вплоть до импотенции и фригидности.
"Хороший секс начинается, когда вы еще одеты", - утверждают Мастере и Джонсон. К сожалению, многие недооценивают важность этого замечания, не понимая, что все то, что происходит между двумя людьми за пределами спальни, неизбежно повлияет на их сексуальные отношения.
Тем, кто устал от гармонии в своих сексуальных отношениях и желает знать, что такое сексуальная дисгармония, могут пригодиться парные и одиночные "танцы", которые психологи иногда называют "методами манипулятивного поведения в паре".
Танец умирающего лебедя. Исполняется с оскорбленным лицом, на котором отчетливо выделяются страдающие глаза (особенно драматично выглядят круги под страдающими глазами).